类别:透析访问

中心静脉狭窄是长期血液透析患者常见且严重的血管并发症，可导致血管通路的丧失和预期寿命的降低。为了绕过静脉狭窄，提高长期血液透析的充分性，各种永久性皮下动静脉移植设备已经被制造出来，作为血液透析患者的解决方案，这些患者已经耗尽了所有其他途径的选择。

其中一种名为HeRO™Graft的产品于2008年获FDA批准。与导管相比，这是唯一一种经临床证实的永久性皮下动静脉移植，可将血管通路相关感染的风险降低69%，提高血液透析充分性高达32% (1.7 Kt/V)，并将维持通路功能所需的干预措施减少一半以上。¹研究也将HeRO移植物与高累积通畅率联系起来，两年后可达87%。²

节约成本的优势也与HeRO Graft的使用联系在一起。一项提供血液透析通路的美国医疗保健模型预测，与导管相比，使用HeRO移植物平均每年可节省23%。^3.透析中心每年可以为每位患者节省3000美元。⁴此外，由于设备相关的感染率通常在每次23,000美元至56,000美元之间，医院可以节省数千美元的高额入院费用。^5、6

是什么让HeRO Graft如此独特?

与其他移植产品不同，HeRO移植物不依bob综合app手机客户端下载赖静脉吻合来绕过静脉狭窄。相反，用扭结和抗挤压镍钛诺编织加固的不透光硅胶静脉流出组件被放置在右心房，并通过专有的钛连接器安全地连接到邻近的ePTFE血液透析移植。这种机制允许血液从动脉返回到心脏。

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1. 卡兹曼，H.， McLafferty, R.， Ross, J.， Glickman, M.， Peden, E.， & Lawson, J.(2009)。一种用于导管依赖患者的新型血液透析通路装置的初步经验和结果。J Vasc杂志,50(3): 600 - 607. - e1。
2. (2012)。164例连续血液透析可靠流出[HeRO]移植体用于血液透析治疗的多中心经验血管外科杂志，44(1):93-99。
3. Dageforde, L.， Bream, P.， & Moore, D.(2012)。血液透析可靠流出(HeRO)装置在终末期透析通路中的应用:一个决策分析模型。中国生物医学工程学报，2017,32(1):1 - 7。
4. Yost, L.， Dinwiddie, L.(2010, 11月)。在捆绑时代，使用HeRO血管通路移植与隧道式透析导管对透析提供者经济的影响。在美国肾病学会，丹佛，CO。
5. 罗梅纳桑(2007)。与血液透析导管相关感染相关的医疗费用:单中心体验。感染控制流行病学，28(5):606-609。
6. O 'Grady, N.， Dellinger, E.， Gerberding, J.， Heartd, S. Maki, D.， Masur, H.， McCormick, R.， Mermel, L.， Pearson, M.， Raad, I.， Randolph, A.， & Weinstein, R.(2002)。血管内导管相关感染预防指南。医院感染控制实践咨询委员会，疾病控制和预防中心，美国儿科，110(5):e51。