类别:肿瘤学

肺癌是主要原因全世界癌症死亡的人数¹在美国，更多的人死于肺癌比任何其他类型的癌症都要多。²11月是肺癌意识月，为了帮助我们更好地了解病情、筛查过程和治疗方案，我们与犹他州盐湖城犹他大学亨茨曼癌症研究所的肺科医生Chakravarthy Reddy医学博士进行了交谈。

什么是肺癌?

当肺部细胞发生变化或突变，导致细胞生长异常时，就会发生肺癌。这些细胞不受控制地繁殖，形成肿瘤并扩散到身体的其他部位。

“第一或第二阶段的患者是有可能治愈的，几乎没有任何症状;它总是偶然发现的，”雷迪博士解释道。“一个病人因为其他原因做了扫描，结果在肺部发现了癌症。”

当肺癌的症状如果症状明显，则包括咳嗽加重或无法缓解、胸痛、呼吸短促、咳血、喘息、虚弱或疲劳，以及体重减轻。⁴“不幸的是，当患者出现症状时，他们已经是晚期了，他们的存活率已经不那么好了，”雷迪医生说。

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肺癌的危险因素是什么?

吸烟是最有害的主要原因也就是说，吸烟者比不吸烟者患肺癌的风险要高得多。⁵

除了吸烟，还有呼吸二手烟也是危险的，增加了肺癌的风险。⁶“我们总是谈论吸烟者，但与吸烟者生活在一起的人与他们患肺癌的风险之间是有关联的，”雷迪博士补充道。“二手暴露确实会增加患癌症的风险。”

美国癌症协会的名单其他风险因素对于肺癌，包括:⁵

氡
氡是一种天然的放射性气体，是铀在土壤和岩石中的分解。潜在的风险区域是有地下室的房屋。

石棉
石棉是一种矿物纤维发生在岩石和土壤中。⁷与石棉打交道的人(例如，在矿山、磨坊、纺织厂、造船厂和使用绝缘材料的地方)死于肺癌的可能性要高出几倍。

致癌物质
接触致癌物质，如铀、砷、铍、镉、镍化合物、煤炭产品和柴油尾气会增加患肺癌的风险。bob综合app手机客户端下载

个人或家族史
如果一个人患有肺癌，他患另一种肺癌的风险就会更高。肺癌患者的兄弟、姐妹和子女可能有更高的风险。

既往肺部放射治疗
那些因其他癌症而接受过胸部放射治疗的人患肺癌的风险更高，尤其是如果他们吸烟的话。

空气污染
在城市中，空气污染会增加患肺癌的风险，一些研究表明，约5%的肺癌死亡病例可能是由于室外空气污染。

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谁应该接受肺癌筛查?

推荐的肺癌筛查试验是低剂量CT扫描。⁸根据美国预防服务工作组(United States Preventive Services Task Force)的规定，有资格接受筛查的人必须满足以下三个标准:⁹

年龄50-80岁的成年人
吸烟史有20包烟史的人
烟草暴露正在吸烟或在过去15年内戒烟的人

年龄是一个直接的基准，但计算包年对大多数人来说似乎很陌生。“将你每天吸烟的包数乘以你吸烟的年数。这给了你价值，我们称之为包年。”Reddy博士解释道。举个例子，如果一个人抽了20年的一包烟，或者抽了10年的两包烟，每一个例子都算出20包年的历史。

第三个标准涉及烟草接触——但15年的时间跨度有什么意义呢?Reddy博士说:“(肺癌)风险大约需要15年才能恢复正常。”“如果患者戒烟不到15年，那么就满足了肺癌筛查的第三条标准。”

这也意味着，如果患者不符合标准，就不会进行筛查。雷迪博士鼓励50岁以下、有20包年病史的人与医生谈谈任何担忧、个人风险因素以及筛查的好处。

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肺癌的治疗方案有哪些?

当肺癌被早期发现时，有更多的治疗选择。不幸的是，正如雷迪医生提到的，肺癌通常是在晚期发现的。一种叫做肺叶切除术的手术，即切除肺中的一个肺叶，只有1期或2期癌症患者才可以选择。“患有肺癌的病人本来就没有健康的肺，”雷迪医生说。“更有可能的是，他们还患有吸烟引起的肺气肿，他们可能不会容忍摘除哪怕是肺叶。”

如果患者的肺功能处于边缘，雷迪医生建议另一种手术选择，称为楔形切除，即保留肺叶，只切除肿瘤。“这不是首选，但如果这是唯一的选择，那总比什么都不做要好，”雷迪博士说。“如果他们的肺功能比这更糟糕，那么我们显然不能做任何手术。我们必须考虑二线疗法，比如放射疗法。”

据雷迪博士说，首先扩散到胸部淋巴结的肺癌仍然有治愈的可能。然而，一旦它离开胸部，侵入胸腔和身体的其他部位，如肾上腺、大脑或骨骼，它就可能无法治愈。当这种情况发生时，姑息治疗是唯一的选择，可以缓解症状，减轻痛苦，同时优化患者的生活质量。

要缓解常见的肺癌症状，如呼吸急促或持续咳嗽，有多种选择。“我们做的一件事就是用气球扩张(气道)，”雷迪博士解释道。“优点让得意洋洋^®我们发现气球非常有用，特别是因为它们是短的，两厘米的气球配置。”

第二种方法是在肺内植入肿瘤支架以维持气道通畅。这种治疗方法的一种选择是Merit 's AERO®气管支气管支架。Reddy医生说:“患者几乎在做完手术醒来后就能立即发现改善。”“AERO支架的径向力实际上保持气道畅通，从而改善呼吸短促。”

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肺癌宣传资源

随着本月肺癌意识的提高，与亲人分享筛查的重要性并鼓励吸烟者戒烟至关重要。

知识就是力量，拥有卫生资源来帮助更好地了解肺癌是很重要的。除了有关肺癌的信息外，以下组织还提供了广泛的主题，包括幸存者的故事和整个月参与的方式，帮助患者和家人与肺癌作斗争:

美国肺癌基金会
美国肺协会
GO2肺癌基金会

对优秀员工的支援

如果你吸烟，需要帮助戒烟，请加入我们的员工戒烟计划。更多信息请联系普里斯特博士。

Merit Medical致力于改善全世界人民、家庭和社区的生活。了解更多关于值得信赖的介入和姑息治疗方案，我们提供帮助医生照顾肺癌患者。

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引用:

1. 世界卫生组织，2021年。“癌症关键事实。”https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer
2. 疾病控制和预防中心，2021年。“肺癌统计。”https://www.cdc.gov/cancer/lung/statistics/
3. 美国肺脏协会，2021年。“肺癌基础。”https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/basics
4. 疾病控制和预防中心，2021年。“肺癌有哪些症状?”https://www.cdc.gov/cancer/lung/basic_info/symptoms.htm
5. 美国癌症协会2019。“肺癌危险因素。”https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
6. 疾病控制和预防中心，2021年。"二手烟对健康的影响"https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/secondhand_smoke/health_effects/index.htm
7. 美国环境保护署。n.d.“了解石棉”。https://www.epa.gov/asbestos/learn-about-asbestos
8. 疾病控制和预防中心，2021年。“谁应该接受肺癌筛查?”https://www.cdc.gov/cancer/lung/basic_info/screening.htm
9. 美国预防工作队，2021年。“肺癌:筛选。”https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/lung-cancer-screening