
有许多治疗方案可用于帮助缓解恶性食管梗阻,例如光动力疗法、热消融技术、手术切除或旁路术以及化学疗法/放射疗法。然而,内窥镜支架植入术与这些其他疗法相比具有显着优势,因为支架通常易于快速植入。它们是安全的,并发症情况良好,并且耐受性良好,显著疼痛感的发生率低。1、2
尽管并发症情况良好,但食管支架植入术存在两种常见并发症:胸痛和支架移位。【中文译文】
食管支架置入引起的胸痛发病率从 12%3.至高达 37% 不等。4这种疼痛通常是由于食管支架在植入时施加在食管组织、肿瘤或狭窄处的扩张力或向外的压力引起的。医学界确信该力与患者在支架就位时感到的不适有直接联系。临床指南还表明,这种力量可能会导致穿孔,穿孔是一种可能发生在食管支架上的、危及生命的额外并发症。
4 N, 4 N, 4 N, 4 N。5每周一次,每周一次,每周一次,每周一次,每周一次。此功能有助于将支架固定在食管腔内。柔软的喇叭形末端和结实的中间部分有助于扩张阻塞处,同时保护健康的食道粘膜。
除了具有较低的径向力之外,EndoMAXX的激光切割设计使其在植入过程中几乎不需要缩短或伸长支架,从而可以根据患者的解剖结构进行准确的尺寸调整。埃斯拉尼柯瑞斯发表的一项研究证实”[t]所遇到的最常见的并发症……是胸痛,这是一过性的,大部分在没有任何干预的情况下就缓解了。”2
【中文译文胃肠内窥镜的一项研究显示“11%的患者报告有胸痛,其中三分之二的患者在接受放射治疗时支架植入数周后出现胸痛。”作者得出结论”,该系列中相对较低的胸痛发生率可能与在所有狭窄患者中使用最小直径(19毫米)的支架有关。”1

支架移位也是食管支架植入的常见并发症。研究表明,自膨式金属支架在恶性狭窄中的移位率在 23% 到 31% 之间。6 - 8中文名称:http://www.chinesechinac.cn/cn/
根据Dua等人的上述研究,“4名患者中有35名(11%)发生了支架移位”,并且”所有支架移位都是在远心端发生的”。1需要注意的是,并非所有移位都是坏事。当患者的肿瘤因癌症治疗而缩小时,支架就没有什么可支持固位的了,就可能会向远心端移位。
EndoMAXX设计有近端和远端金属缝合线,以便在植入支架后重新定位和必要时移除。这可以通过使用啮齿钳、抓住支架近端缝合环中的金合金金属珠来完成。然后小心地,利用钱袋绳效应,让支架的近端从与食管壁脱离接触,并在移除时施加牵引力。
所有手术都会有并发症,但选择旨在降低并发症发生率的产品可能会带来更好的患者预后。优异度:畅。
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参考文献
- Dua K et al. 2014。一种新型全覆盖自膨胀非收缩金属食管支架的有效性和安全性。胃肠内镜80年,没有。4(10): 577-585。PMID: 24685007。
- esrani等。2020。“食道支架(Boston Scientific Wallflex vs Merit Medical Endotek)在良性和恶性情况下使用的并发症”柯瑞斯医学杂志12,没有。3(3月23日):7380。PMID: 32328390。
- Hindy P et al. 2012。“食管支架的综合综述。”胃肠醇肝醇(NY)8,不。8(8): 526-534。PMID 23293566。
- and Boeckel P et al. 2010。一种新的部分覆盖金属支架用于缓解恶性吞咽困难:一项前瞻性随访研究。Gastrointest Endosc72年,没有。6: 1269 - 1273。PMID: 20951988。
- 档案资料。
- Siddiqui A et al. 2012。局部晚期食管癌患者在新辅助治疗前放置全覆盖自扩展金属支架胃肠道Endosc76年,没有。1(7): 44-51。PMID: 22726465。
- Martinez J et al. 2011。恶性肿瘤背景下的食管支架置入。ISRN胃肠病学2011: 719575。PMID: 21991527。
- 沈芬等。2005。一项针对不能手术的食管癌患者姑息治疗成本-效果的实用随机对照试验健康教学评估9日,没有。5(2): 1-121。PMID: 15717937。