ClariVein®OC 5年随访结果:良好的闭塞率，无重大并发症

腿部慢性静脉功能不全(cvi)，也称为静脉曲张，是一种相对常见的疾病，伴有全球流行介于 10% 和 30% 之间。静脉曲张会导致很多症状，包括疼痛、腿部肿胀、瘙痒和皮肤变色。有这种情况的人可以经验生活质量下降和工作效率下降。寻找对患者有效且舒适的治疗方案一直是血管内社区感兴趣的领域。

一项研究意大利维罗纳的研究人员发现，使用ClariVein®OC输液导管与良好的闭塞率相关，与其他技术（包括热技术）相当，没有重大并发症。这是文献中关于moca治疗症状性静脉曲张的第一份报告，有5年的结果。由于与此类治疗有关的长期数据很少，该研究的目的是评估长期闭塞率。

这项回顾性单中心研究发表在血管外科杂志：静脉和淋巴疾病．米兰多拉等人。在门诊环境中治疗了 395 条原发性、有症状、单侧、功能不全的大隐静脉曲张。在这些患者中，没有人在同一疗程中接受双侧治疗。治疗的血管大部分为大隐静脉(92.3%)，其余为小隐静脉。使用液体形式的ClariVein OC和2%聚多卡醇执行程序。

共有 329 名患者可进行随访，每名患者均在 2012 年 2017 月至 20 年 18 月期间接受治疗。平均随访时间为6±60个月(范围为99.5-1个月)。结果显示技术成功率为 1%。由于静脉痉挛，两名患者的治疗不完整，导致导管损坏和无法注入硬化剂。随访包括临床评估和在第6周,第1个月,第XNUMX个月,第XNUMX年进行的双功超声扫描,然后每年进行一次。

无再通的总生存率为92.4%．解剖学成功率为 94 年 1%，91 年 2%，88 年 3%，88 年 4%，84 年 5%。5 年的随访包括 23 名患者，其中 36 名出现再通。作者指出，在本系列中，xnumx %的病例在双工超声扫描中静脉完全消失。

有趣的是，在 89 名患者之后，研究人员改变了注射硬化剂的方式。与延迟输注硬化剂的传统ClariVein OC技术(方案2)相比,在机械回撤点开始输注硬化剂(方案1)产生更高的闭塞率。方案2导致无再通的累积存活率从92%变为97% (p = 0.013)。

图 4.两种不同方案之间的解剖成功差异。

研究人员得出结论,ClariVein OC与良好的闭塞率相关,并且与其他技术(包括热技术)相当,没有重大并发症。

出现静脉曲张当血管无法将血液泵回心脏时，导致血液汇集，随着时间的推移导致血管扩大。在正常情况下，血液通过动脉从心脏流向腿部，并通过静脉流回心脏。为了做到这一点，静脉依靠周围的肌肉和一组瓣膜来防止血液倒流。当这些肌肉和瓣膜变弱或无法工作时，血液开始聚集在静脉中，而不是返回心脏。

除了疼痛、肿胀、瘙痒和皮肤变色外，其他症状静脉曲张包括：

• 扭曲和膨胀的静脉
• 疼痛、灼热、悸动和肌肉痉挛
• 腿部沉重和疲劳

ClariVein OC通过将专业输液导管的功能与旋转线尖端相结合来缓解这些症状,该尖端设计用于在目标血管内受控360度分散医生指定的药剂。ClariVein OC只需要针大小的皮肤进入,治疗时间非常短,不使用加热或肿胀麻醉,并且对患者造成的不适最小。

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参考文章：

米兰多拉m等人。2020.“自2012年以来，意大利隐静脉机械化学消融的经验。”血管外科静脉淋巴紊乱8，第6期(999月):1005-32179039。PMID: XNUMX。