与UFE后的PVA相比,Embosphere®导致更少的炎症反应和更低的镇痛剂使用率

每年XNUMX月,我们在价值医疗的团队将子宫纤维瘤宣传月定为一个时刻,让人们关注一种非常常见但未被讨论的疾病,这种疾病会影响大多数女性一生中的某个时刻。

我们通过支持一种微创纤维瘤治疗的方法来做到这一点 ,它被称为子宫纤维瘤栓塞治疗(UFE)(英文),也称为子宫动脉栓塞治疗(阿联酋),通过我们提供的栓塞治疗产品组合实现。

子宫肌瘤栓塞术- Embosphere微球 为了阐明ufe栓塞剂的性能,并帮助医生确保妇女获得最好的肌瘤治疗体验,韩等人进行了一项随机对照试验,比较了UFE后使用非球形聚乙烯醇(PVA)颗粒和功绩医疗的Embosphere®微球

发表在“放射”杂志上的研究招募了54名患有纤维瘤的女性(平均年龄44岁(标准偏差)),并将UFE治疗分配给非球形PVA(4 355μm)或Embosphere(550 500μm)。每组有 700 名女性,参与者和收集数据的研究人员都对使用的栓塞材料不知情。有伴生疾病(如子宫内膜异位)的妇女被排除在研究之外。

两组患者均在ufe后24小时内给予芬太尼为基础的静脉患者自控镇痛,同时给予抢救性镇痛药。研究人员通过测量中性粒细胞与淋巴细胞的比值来评估炎症反应,并在手术后1天进行对比增强MRI检查,以评估纤维瘤的显性坏死和正常肌层的缺血。在ufe前和ufe后3个月评估症状严重程度评分和健康相关生活质量评分。

结果显示,疼痛评分和芬太尼剂量在最初24小时内没有差异,但PVA组使用抢救镇痛药的比例更高(33% vs 11%; P = 0.049)。栓塞后,症状严重程度评分和健康相关生活质量评分在组间没有差异(症状严重程度评分:PVA为16(四分位距,第6 - 22],Embosphere为19(四分位距,9-34],P = 45; PVA的健康相关生活质量评分:93(四分位距,80 - 97年)与Embosphere的89(四分位距,84 - 96],P = .41点)。

此外,与Embosphere组相比,PVA组从UFE前到UFE后24小时的中性粒细胞与淋巴细胞比值变化更大(3.9(四分位数区间,2.7 - 6.8]);P = .2.5)。两组间完全显性纤维瘤坏死的发生率无差异,但PVA组正常肌层的一过性全子宫缺血更为频繁(1.5% vs 4.6%; P = .02点)。

该研究的研究人员得出结论,当用于UFE, PVA颗粒和Embosphere时,会产生相似的疼痛评分和芬太尼剂量。然而,与Embosphere相比,PVA会导致更大的炎症反应,更高的抢救性镇痛剂使用率以及更频繁的一过性全子宫缺血。

观看ufe的工作原理

纤维瘤(也称为子宫纤维瘤、平滑肌瘤和肌瘤)是在子宫肌肉组织内生长的非癌性肿瘤。虽然有些肌瘤根本不会引起任何症状,常见症状(英文)可能包括月经过多、盆腔疼痛和压力以及尿频。根据纤维瘤的大小和位置,其他症状可能包括贫血、腿痛、性交疼痛、便秘和腹部肿大。高达80%的女性(英文)到 50 岁时会患上纤维瘤。

大约60万次子宫切除术(英文)每年在美国进行,其中纤维瘤被列为最常见的原因(英文)。一个介入放射学会的报告(英文)发现五分之一的女性认为子宫切除术是纤维瘤的唯一治疗选择,并且1%的纤维瘤女性从未听说过UFE。尽管子宫切除术是一种治疗纤维瘤的方法,但还有许多其他治疗方案可供选择,其中有许多是微创的。

44% 的女性从未听说过子宫肌瘤栓塞术

为了鼓励女性寻求所有治疗方案并帮助医生教育患者,我们提供了一个名为"患者意识教育"的网站Ask4UFE(英语)其中包含有关治疗方案的信息(以ufe为重点)以及患者和医生誓言和研究的博客条目。

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使用前,请参阅使用说明(ifu),了解适应症,禁忌症,警告,注意事项和使用说明。


文献参考
韩克等,2020。"非球形聚乙烯醇颗粒与三丙烯酸微球的对比"放射学298,不是。2(2): 458-465。PMID: 33350893。