最近肾脏护理发生了转变,行业领导者和白宫都表示支持家庭透析。这种前进的势头是由于家庭透析为患者提供的几个优势,例如较低的死亡率,1灵活的治疗计划,2并降低成本。3.功德医疗很高兴通过提供透析患者教育,临床医生培训和许多治疗产品来支持这一转变。
领导这项运动的是国际行业领导者达维塔®肾脏保健和费森尤斯公司肾脏保健,他们发起了一项名为“到20年2020%”的计划,该计划旨在到20年让2020%的透析患者接受家庭透析治疗。达维塔和费森尤斯公司都提供两种家庭透析选项的类型:腹膜透析(PD)和血液透析。
医学博士,普外科医生,北美PD大学外科医生主席,加州大学洛杉矶分校托伦斯港医学中心的客座临床教师约翰·h·瑰柏翠说,从几个角度来看,这项举措很重要。第一,患者在家庭透析中表现更好。
瑰柏翠医生告诉值得医学说,尤其是接受PD治疗的患者,这一群体占家庭透析治疗人群的大多数,“在治疗的最初几年里,他们的生存率得到了提高。”4此外,对于接受肾移植的人来说,“与血液透析相比,他们在手术前进行腹膜透析的结果往往更好。”5
家庭透析也提供了更大的自主权。由于病人经过适当的训练,治疗可以在夜间进行,家庭透析允许有规律的工作时间表。3.此外,家庭透析的平均护理费用较低。3.尤其是PD,瑰柏翠医生继续解释说,与血液透析相比,每位患者每年减少约15000美元。6
白宫最近宣布了一种新的政府资助的治疗肾脏疾病的支付方式,有利于低成本的家庭透析。美国医疗保险和医疗补助服务中心正在考虑一项试验计划设计,以改善肾病早期阶段的护理,增加肾移植的可及性,并支持家庭透析而不是基于临床的治疗。3.它特别关注pd的好处。3.
尽管有这些优势,而且许多医生认为25% - -35%的患者在家庭透析治疗中会做得更好,但在美国接受家庭透析的人数仍然很低,只接有7%受PD,不到1%选择家庭血液透析。7“到2020年20%”计划打算通过多种途径改变这一点。
“我们可以通过改善患者教育来推动这一点……许多患者没有获得有关家庭透析的信息,“瑰柏翠医生解释说。除了患者教育,Crabtree医生说,许多医生教育计划缺乏照顾PD患者所需的培训。“提供课程和教育机会,让他们能够接受实践培训,这一点很重要。”
功绩医疗已准备好通过其Ask4PD™(英文)患者教育网站和ThinkDialysisAccess™(英文)实践医生培训经验满足这些需求。功绩还提供高品质透析产品(英文), 如Flex-Neck®腹膜透析导管,一种优质导管,其流速比目前美国市场上的其他导管高出 30%。8
对家庭透析的支持正在扩大。通过提供需要的工具和教育(英文)为了推进到“2020年实现20%”的计划,优点展示了其作为一家医疗保健公司的持续发展以及不断寻找改善患者护理方法的愿景。
观看Crabtree医生的采访,了解更多关于家庭透析的好处以及功绩如何支持它的信息。
Crabtree医生是Merit Medical的付费顾问。
参考文献
- DaVita®肾脏护理。(无日期)。家庭透析治疗的五大好处。从检索https://www.davita.com/treatment-services/home-dialysis/home-benefits/top-5-benefits-of-home-dialysis-treatment.
- 费森尤斯肾脏护理。(2019)。了解更多关于家庭透析治疗的选择。从检索https://www.freseniuskidneycare.com/ckd-treatment/benefits-of-home-dialysis.
- Copley, C. & Humer, C.(2019年3月3日).美国寻求通过更多的家庭护理而不是诊所来降低透析成本。从检索https://www.reuters.com/article/us-usa-healthcare-dialysis/us-seeks-to-cut-dialysis-costs-with-more-home-care-versus-clinics-idUSKCN1QL0G6.
- Teixeira, j.p., Combs, s.a, & Teitelbaum, I.(2015)。腹膜透析:患者生存的最新情况。中华临床医学杂志,2001,23(1):1-10。
- Joachim, E., Gardezi, A. I., Chan, M. R.等人(2017)。移植前透析方式与移植后结局的相关性:一项荟萃分析。中国机械工程,2015,37(3):357 - 357。
- 美国肾脏数据系统。(2018)。2018年度数据报告(第9章:终末期肾病患者的医疗支出)。从检索https://www.usrds.org/2018/view/v2_09.aspx
- 达维塔肾脏护理。(无日期)。大多数肾脏学专业人士更喜欢家庭透析。从检索https://www.davita.com/treatment-services/home-dialysis/recommended-approach.
- 文件中的数据。