椎骨压缩骨折(VCFS)是骨质疏松症患者中最常见的骨折。1虽然痛苦和衰弱,但VCF经常不治疗。为了帮助照顾这种患者人口,Merit医疗创新了阿卡迪亚,一个直观的气球辅助椎弓根(脑骨成形术)系统。设计用于可转向的Powercurve®在治疗痛苦的VCFS患者时,阿卡迪亚提供了几种独特的益处。

双细化占地面积,无秘密的方法

Arcadia Teerable Technology  -  Merit Medical 可以通过单个皮肤切口使用横向方法来允许Arcadia系统瞄准椎骨内的特定位置。一旦经过椎弓根车身结,就能表达该装置的能力允许准确地导航到椎骨的生物力学临界重要的前三分之一,导致一条较少侵入性的多包式方法的双细菌水泥占地面积。

无秘密接入也有其他临床优势。发布的系统审查和荟萃分析痛苦的医生2比较了多床和双细胞椎弓根增强方法在治疗骨质疏松症VCF中的安全性和有效性。结果表明,多封型方法需要较少的程序时间,降低辐射剂量,降低的水泥泄漏比率,在疼痛缓解,残疾下降和改善短期和长期一般健康方面具有相似的临床结果。

减少程序辐射曝光

减少辐射暴露 -  METIT医疗 在VCF的横向处理中使用荧光镜引导是可视化的必要条件;但是,在可能的情况下,辐射曝光必须限制。如可操纵的Arcadia所提供的单一进入无秘密方法具有减少辐射曝光的可能性。2辐射暴露于接受单侧椎弓组的患者已被证明是接受双侧治疗的患者收到的剂量的50%。2

安全横向访问

富有同情心和安全的 与Arcadia和Powercurve一样的横向可操纵的访问,旨在使安全通道能够超过椎弓根部位进入椎体。这种方法提供了优点,包括避免自由脊柱动脉,在使用覆盖方法时易受伤害。这是重要的给定脊柱动脉,例如Adamkiewicz的动脉,通常会从第九肋间动脉到第二个腰动脉的水平。3.

此外,Liu等人。据报道,腰椎中的覆盖性椎体增强具有损伤腰动脉的风险,并不推荐在L4和L5中使用,特别是在女性患者中。4.鉴于这种数据和腰椎的尺寸,具有可操纵的Arcadia和Powercurve设备的横向访问可能是该患者群体的适当治疗选择。

通过使用可转向装置通过椎弓根的横向进入也减少了使用刚性直线装置时所需的倾斜角度,降低突破脊柱管内的内侧皮质和水泥泄漏的风险。5.

增强导航

增强的导航 -  Merit Medical 与用预定形状制造的弯曲装置相比,该装置限制了基于进入椎体的进入的轨迹,可以通过在进入椎骨之后转动功率和Arcadia的灰色手柄来允许医生改变轨迹。

这提供了过于椎体中线的有针对性的单一访问能力,使最佳的球囊夯实定位和空腔产生。单独使用时,可操纵的骨质体可以提供靶向沟道创作,同时施加健康的松质骨和最大化的表面积,以促进水泥间隔。此外,有针对性的腔内创建支持具有最佳水泥填充的高粘度水泥的控制输送。

减少并发症

Arcadia系统的复杂的可操纵技术使得能够进行治疗近秘密方法。通常,与椎弓根增强相关的并发症包括感染,神经损伤和椎弓根骨折。6.只有一次通过纯粹的方法通过脊柱管,可能会减少这种并发症的发生。

Arcadia Balloon辅助椎弓根增强系统是新技术优点的主要示例提供了医生,帮助他们改善程序成果和更好的患者体验。

使用指示:Arcadia可操纵和直球囊导管旨在用于减少和固定脊柱中松质骨中的空隙的裂缝和/或产生。这包括在经皮椎弓根期间使用。这些球囊导管用于清除脊柱聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥,用于经皮椎弓组件,例如脑膜成形术期间。

通过访问它来探索Arcadia产品页面或者通过Merit客户支持中心

参考

  1. Pilitsis JG。N.D.“椎体压缩骨折。”https://www.aans.org/en/patiants/neurosurgical-conditions-and-treatments/pherebral-compression-fractures.
  2. Sun H等人。“2016年。单侧脑膜成形术可以替代双侧脑膜成形术治疗骨质疏松症椎体压缩骨折?系统审查和荟萃分析。“痛苦的医生19,没有。8(11月12日):551-563。PMID:27906934。
  3. Kudo K等人。“通过使用多探测器行CT检测到的”前脊柱和Adamkiewicz的动脉和动脉“。美国神经产物学杂志24(1):13-17。PMID:12533320。
  4. 刘l等。“”腰椎PVP(PKP)应用腰动脉的解剖学研究。“Plos一个14,没有。3:e0213164。PMID:30835754。
  5. Chung HJ等人。2008年。“骨质疏松椎体骨折中单侧与双侧方法的球囊脑膜成形术比较研究。”int orthop 32,没有。6(DEC):817-820。PMID:17768624。
  6. tsoumakidou g等。2017年。“Cirse关于经皮椎弓根的准则。”心血管和介入放射学40(3):331-342。PMID:28105496。