椎体压缩性骨折(VCFs)是骨质疏松患者最常见的骨折。1尽管疼痛和衰弱,VCFs经常得不到治疗。为了帮助照顾这群病人,美德医疗创新了世外桃源,一种直观的球囊辅助椎体增强(后凸成形术)系统。设计用于可操纵的PowerCURVE®导航骨齿,阿卡迪亚提供了几个独特的好处,当治疗患者痛苦的VCFs。

双蒂脚印,单蒂入路

阿卡迪亚导向技术-功绩医疗 可操作性允许Arcadia系统通过单一皮肤切口经椎弓根入路靶向椎体内的特定位置。一旦通过椎弓根体连接处,该设备的连接能力使其能够精确导航到生物力学上至关重要的椎体前、中三分之一,从而通过微创单椎弓根入路实现双椎弓根骨水泥印迹。

单椎弓根入路也有其他临床优势。发表在《科学》杂志上的系统综述和荟萃分析痛苦的医生2比较单椎弓根和双椎弓根椎体增强术治疗骨质疏松性VCFs的安全性和有效性。结果显示,单椎弓根入路所需的操作时间更少,放射剂量更低,水泥渗漏率更低,在缓解疼痛、减少残疾和改善短期和长期的总体健康方面具有相似的临床结果。

减少程序性辐射照射

减少辐射照射-功绩医疗 在经椎弓根治疗VCFs时使用透视指导对可视化是必要的;然而,在可能的情况下,必须限制辐射暴露。单入路单椎弓根入路,由于提供了可操纵的阿卡迪亚,具有减少辐射暴露的潜力。2接受单侧椎体强化的患者所受的辐射剂量已被证明是接受双侧椎体强化的患者所受剂量的50%。2

置访问安全

慈悲和安全-功绩医疗 通过Arcadia和PowerCURVE实现的经椎弓根导向通道,旨在实现通过椎弓根体连接处进入椎体的安全通道。这种入路有很多优点,包括避免使用椎外入路时易受损伤的脊髓根动脉。这是很重要的,因为脊髓动脉,如Adamkiewicz动脉,通常是从第九肋间动脉到第二腰椎动脉的水平。3.

此外,Liu等人报道腰椎椎弓根外椎体增强术有损伤腰椎动脉的风险,不推荐用于L4和L5,尤其是女性患者。4根据这些数据和腰椎的大小,使用可操控的Arcadia和PowerCURVE设备经椎弓根进入可能是这一患者群体的合适治疗选择。

使用可导向装置通过椎弓根进入椎弓根还可以减少使用刚性直装置时所需的斜角度,降低内侧皮质断裂和椎管内骨水泥渗漏的风险。5

增强导航

增强导航-优异医疗 相对于使用预定形状的弯曲装置(仅通过进入椎体来限制轨迹),操纵性允许医生在进入椎体后简单地通过转动PowerCURVE和Arcadia的灰色手柄来改变轨迹。

这提供了穿越椎体中线的定向单通道能力,使球囊夯实定位和空腔形成达到最佳状态。当单独使用时,可导向骨凿可以提供有针对性的通道创建,同时保留健康的松质骨和最大的表面面积,以促进水泥交叉指状。此外,有针对性的空腔形成支持高粘度水泥的可控输送和最佳的水泥填充。

减少并发症

Arcadia系统的精密操控技术使单椎弓根治疗成为可能。一般来说,与椎体强化相关的并发症包括感染、神经损伤和椎弓根骨折。6仅通过一次椎管,如单椎弓根入路,可减少此类并发症的发生。

Arcadia球囊辅助椎体增强系统是Merit为医生提供的新技术的一个主要例子,帮助他们改善手术结果和更好的患者体验。

使用:Arcadia可导向直球囊导管用于复位和固定骨折和/或在脊柱松质骨中形成空洞。这包括在经皮椎体增强术中使用。这些球囊导管与清除的脊柱聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥一起使用,用于经皮椎体增强术,如后凸成形术。

通过参观它来探索阿卡迪亚产品页面或通过嘉德客户支持中心

参考文献

  1. Pilitsis詹。n.d“椎体压缩性骨折”。https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Vertebral-Compression-Fractures
  2. Sun H et al. 2016。单侧后凸成形术能否替代双侧后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折?系统回顾和荟萃分析。”痛苦的医生19日,没有。8(11 - 12月):551 - 563。PMID: 27906934。
  3. Kudo K等人2003。多排CT检测脊髓前动脉和Adamkiewicz动脉美国神经放射学杂志24(1):13-17。PMID: 12533320。
  4. Liu L et al. 2019。“一项与腰椎PVP (PKP)椎外入路相关的腰椎动脉解剖学研究。”PLoS One 14,不。3: e0213164。PMID: 30835754。
  5. Chung HJ等,2008。单侧与双侧入路球囊后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的比较研究Int Orthop 32, no。6(12月):817 - 820。PMID: 17768624。
  6. Tsoumakidou G et al. 2017。CIRSE椎体经皮强化指南心血管和介入放射学40(3): 331 - 342。PMID: 28105496。