选择性导管可以与若干挑战相关，例如急性角度分支，血管曲纹和小型靶血管直径。1的SwiftNinja可操纵的微直接管通过Merit Medical，铰接到相对方向上最多180度的直尖导管，旨在快速选择具有挑战性的血管型术。
一个案例报告由Soyama等人。1发现了多种益处，在涉及锐角分支的导管中使用SwiftNinja以及用于紧凑型线圈填料的栓塞线圈的有意折叠的新技术。作者发现，与使用传统设备相比，使用可操纵的微直伏件使程序更容易。
这项研究发表在心血管和介入放射学，1讨论了以下两种情况：
病例1:锐角支导管置入
男性患者，60多岁血管肌脂肪瘤左肾。CT图像显示出左肾肿瘤的8厘米，扩大。为了防止肿瘤破裂，进行经转截管动脉栓塞。
采用Seldinger技术，经皮将一个5F j型鞘导管经左股动脉置入主动脉。选择性左肾动脉造影采用4F眼镜蛇形导管。
动脉造影显示肾被膜上动脉有两条动脉分支，为肿瘤提供原发血流，均从左肾主动脉分支出，起源地呈锐角。由于锐角分支，Soyama和他的团队无法有选择地插入人工针尖形导丝，而是使用SwiftNINJA，如下所示:
弯曲尖端，通过拨盘手法在近端握把转动目标分支孔。固定形状的尖端与表盘塞子。
第2步：
将0.016-in导丝插入目标支路。
第3步：
解锁表盘塞子。采用过线法将微导管深入目标分支。
结果：
两个靶向分支的导管显示在3分钟内完成。遵循目标分支的成功栓塞。
案例2:血管内金属线圈的有意折叠
男，60多岁上颌癌经导管动脉灌注化疗联合照射治疗。
将5F护套导引器经过右股动脉，然后选择性地插入右颈动脉中的5F导管。然后将SwiftNinja插入右内部和外部颈动脉。
选择性血管造影显示目标肿瘤是由右上颌内动脉，面横动脉，面动脉供应。采用可推式金属线圈进行栓塞，目的是使线圈形成紧凑的包装，以加强栓塞效果并防止再灌注:
使用近端表盘弯曲血管内部的SwiftNinja的尖端，保持尖端形状，缓慢推动线圈。通过尖端方向的变化有意地折叠线圈。实现了紧凑的包装。
第2步：
以相同的方式将第二个线圈推入靶向血管中，完成使用右侧表面动脉的紧凑线圈填充的栓塞。
在这样的过程中，在某些情况下，选择性导管显示可能是非常困难的，在某些情况下强迫医生放弃导管均匀的导管 - 即使选择导线和导管的形状以配合所需的容器支线。1
相比之下，SwiftNINJA“有潜力使选择性导管术比使用传统设备更容易，因为它能够控制导管尖端的形状，”作者写道。1
在第一种情况下，1SwiftNinja允许用户在需要时容易且正确地将尖端塑造到目标分支。它也可以在导管期间操纵，而不会移除它以重塑尖端，作者所说的尖端可能使选择性导管变得更容易。
作者1建议在第二种情况下，SWIFTNINJA对于金属线圈的选择性导管和紧凑的填充物可用于调节和保持微导管尖端的挑战。他们用可操纵的微直接管写入，“使用户能够轻松地创建插入线圈的初始环路，并用僵硬的导管尖端有意地折叠线圈。”
SwiftNINJA关键特性
若干特征和优势使SWIFTNINJA能够成为在具有挑战性的介入程序期间所需的解决方案：
转向锁一旦SWIFTNINJA的尖端位于所需位置，就可以锁定以保持该位置的形状。尖端将保持栓塞放置，而不会担心反冲，失去位置或栓塞位移。
多维转向一旦导管成形为所需位置，就可以通过脉管系统扭转和先进，提供3D转向，因为它同时在两个平面中移动。
钨编织轴SwiftNINJA采用钨编织轴，当行驶在曲折的血管系统时，能够提供支撑和推动。
成本效益由于SwiftNINJA可以通过复杂的血管，快速到达目标解剖部位，与使用大量导管的失败尝试相比，这是一种经济实惠的选择。如Soyama等人所述，1SwiftNinja使他们的手术更容易执行，而不是使用传统设备。
同样,另一个案例研究Hinrichs等人。2描述了在使用其他导管失败后，SwiftNINJA成功地对小肝肠侧支进行了线圈栓塞。亨利克先生等。2写道，“考虑到我们两种情况下无成功使用的众多常规微直接管，对总材料成本的适当使用可操纵的显微电流能够更具成本效益。”Merit Medical致力于提供改进和改进医疗保健所需的医疗设备。通过访问来发现SWIFTNINJA可操纵的微直接管产品页面和优等医学奖客户支持中心想要查询更多的信息。
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参考文献
- Soyama等人2017年。“可导向微导管:一种用于选择性导管置入的新装置，”心血管和介入放射学40,不。6: 947̶952,pmid: 28138724。
- Hinrichs等人，2017。螺旋管栓塞在放射栓塞中的逆行曲线肝肠络:一项具有挑战性任务的潜在解决方案放射学案例报告12，不。3：529÷533，PMID：28828119。
