年:2021

静脉曲张是世界范围内的一种常见疾病。目前估计每10个成年人中就有3个患有此病，¹静脉曲张是导致生活质量显著下降的原因，随之而来的是医疗费用。²

在治疗静脉曲张时，静脉内热消融被认为是治疗的黄金标准，但这种技术并不是没有病人的不适。近年来，为了改善静脉曲张患者的治疗体验，新的治疗方法得到了开发和研究。

多中心随机对照试验²伦敦帝国理工学院和伦敦西北医院NHS信托的研究人员发现，与射频消融(一种静脉内热消融)相比，微创ClariVein OC治疗疼痛更小，产生的短期效果相似，生活质量和安全结果相似。

这项研究中,²发表在静脉学招募了170名患者，并随机分配他们接受射频消融或使用ClariVein OC治疗。研究人员在治疗过程中使用视觉模拟量表(VAS)和数字量表(0 ~ 10)检查疼痛评分。随访1个月和6个月，随访患者的临床评分、生活质量评分和治疗腿的超声评估。

结果²通过VAS (ClariVein OC中位数15 mm [IQR 7-36 mm]，射频消融34 mm [IQR 16-53 mm]， p = 0.003)和数字量表(ClariVein OC中位数3 [IQR 1-5]，射频消融4 [IQR 3 - 6.5]， p = 0.002)显示，ClariVein OC组患者在手术过程中疼痛明显减轻。

数据²也显示，ClariVein OC组的平均疼痛评分显著较低(VAS中位数10 mm [3 - 25 mm] vs 19.5 mm [9-38 mm]， p = 0.003, Mann-Whitney，数字刻度中位数2 [0.5-4]vs 3 [2 - 5]， p = 0.004, Mann Whitney)。

在1个月和6个月时，两组间闭塞率、临床严重程度评分、疾病特异性和一般生活质量评分相似。²总体而言，患者在平均两天内恢复工作和正常活动(IQR分别为2-7和1-6)。不良事件包括2个深静脉血栓，每组1个。

研究人员得出结论²在短期技术、生活质量和安全性结果相似的情况下，使用ClariVein OC治疗静脉曲张比射频消融术疼痛小。临床结果及恢复工作和正常活动的时间均相似。这些发现支持了ClariVein OC和射频消融术患者疼痛比较的其他数据^3.也出版了5年随访数据研究ClariVein OC的长期疗效。⁴

结果²通过VAS (ClariVein OC中位数15 mm [IQR 7-36 mm]，射频消融34 mm [IQR 16-53 mm]， p = 0.003)和数字量表(ClariVein OC中位数3 [IQR 1-5]，射频消融4 [IQR 3 - 6.5]， p = 0.002)显示，ClariVein OC组患者在手术过程中疼痛明显减轻。

数据²也显示，ClariVein OC组的平均疼痛评分显著较低(VAS中位数10 mm [3 - 25 mm] vs 19.5 mm [9-38 mm]， p = 0.003, Mann-Whitney，数字刻度中位数2 [0.5-4]vs 3 [2 - 5]， p = 0.004, Mann Whitney)。

在1个月和6个月时，两组间闭塞率、临床严重程度评分、疾病特异性和一般生活质量评分相似。²总体而言，患者在平均两天内恢复工作和正常活动(IQR分别为2-7和1-6)。不良事件包括2个深静脉血栓，每组1个。

研究人员得出结论²在短期技术、生活质量和安全性结果相似的情况下，使用ClariVein OC治疗静脉曲张比射频消融术疼痛小。临床结果及恢复工作和正常活动的时间均相似。这些发现支持了ClariVein OC和射频消融术患者疼痛比较的其他数据^3.也出版了5年随访数据研究ClariVein OC的长期疗效。⁴

静脉曲张可能很难看，对一些病人会引起不适。静脉曲张的根本原因是静脉回流病，当静脉内的瓣膜变弱或损坏时就会发生。当这种情况发生时，血液向后流动并聚集在静脉内，导致静脉扩张。静脉曲张在腿部和足部最常见。如果不及时治疗，静脉反流病会发展成其他更严重的循环系统和皮肤问题。

为了治疗静脉曲张，射频消融术使用成像引导引导小导管进入患病静脉输送热量，导致血管壁塌陷和闭合。尽管被认为有效，射频消融术需要使用膨胀麻醉，包括多次针注射。

相比之下，ClariVein OC将专业输液管的力量与旋转的电线尖端相结合，旨在控制医生处方的药物在目标血管内360度分散。使用ClariVein OC只需要一个针大小的皮肤入口，治疗时间非常短，不使用热或肿胀麻醉，对患者造成的不适最小。

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参考文献

1. 2020年2月13日。“静脉曲张”。https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/heart-and-blood-vessels/conditions/varicose-veins
2. Lane等人，2016。“一项多中心随机对照试验，比较射频和机械闭塞化学辅助消融静脉曲张- Venefit与ClariVein治疗静脉曲张试验的最终结果。”静脉学32，不。2(3月):89-98。PMID: 27221810。
3. Vun等。2015。“使用ClariVein®机械化学静脉消融降低疼痛和更快治疗。”《血液学》30,no . 10(12月):688-692。PMID: 25300311。
4. Mirandola等人。2012年以来意大利大隐静脉机械化学消融的经验中华血管外科静脉淋巴疾病杂志第8期第6期(11月):999-1005。PMID: 32179039。